青岛生育保险报销流程是怎样的

导读: 1、具备下列条件的职工,享受生育待遇:(一)符合国家政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上 。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接

1、具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:

(一)符合国家政策生育或者实施计划生育手术;

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上 。

2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

3、持下列材料到当地经办机构申领生育保险待遇:

(一)本人身份证、、医疗费用原始凭据;

(二)正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;

(三)施行计划生育手术的,提交相关医学证明;

(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

4、女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以天数。女职工正常生育的为90天,其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;女职工妊娠不满2个月流产的,产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。

具体如下:

一、享受范围和对象

本市行政区域内的城镇所有企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工。

国家、省驻青单位及其职工的生育保险按照本办法执行。

二、生育保险费的缴纳

(一)缴费基数及比例

按规定参加养老保险的用人单位以养老保险的缴费基数作为生育保险的缴费基数,按规定不参加养老保险的机关事业单位以国家、省、市规定的上月在职职工工资总额为基数,按 0.9%的比例缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

(二)缴费管理

1、用人单位应按月向社会保险经办机构缴纳生育保险费。

2、生育保险基金存入银行,所得利息转入生育保险基金。

三、生育保险待遇

(一)生育医疗待遇

1、支付项目

( 1)职工因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用, 符合生育保险基金支付范围的, 由生育保险基金支付。

( 2)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内,因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付。

2、支付(结算)办法

参保职工到生育保险定点服务机构妊娠诊断、检查、分娩、流、引产或实施计划生育手术时,应持本人《劳动和社会保障卡》、《城镇职工医疗保险证》、《计划生育服务手册》(未领取《计划生育服务手册》的持证,简称“一卡一证一册”,下同),刷卡确认生育保险待遇资格。其中,计划内二胎生育的应同时持《生育证》。

( 1)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内,因妊娠和分娩发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金统筹范围的,由社会保险经办机构按《市城镇职工生育保险统筹项目及支付标准》(简称《统筹项目及支付标准》,下同)予以支付,超出部分个人自负。

① 女职工早期妊娠诊断、检查或初次妊娠检查、诊断,应先到市或区定点妇幼保健机构进行,建立《孕产妇保健手册》。同时在生育保险定点医疗机构范围内任选一家作为本人中、晚期妊娠检查的定点医疗机构。定点医疗机构一经选择,原则上不予变更。

生育保险基金按规定只负担一次的妊娠诊断、检查费用,由定点妇幼保健机构与社会劳动保险经办机构按月结算一次。

快连vpn来源链接:https://electrologyoklahoma.com/index.html

本文来自管理员投稿,不代表资源分享网立场,如若转载,请注明出处:https://www.duduzhe.cn/fb86cC2pSUQhUBlc.html

打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2024年12月10日
下一篇 2024年12月10日

相关推荐

  • 生育费用怎么报销(生育保险报销范围和标准)

    生育保险是职工五险中的内容之一,目前已经和医疗保险合并缴纳,目前的缴费比例为0.5%,由用人单位缴纳,职工个人不缴纳。缴纳生育保险目的,是为了参保人在生育期间获得必要医疗费用补贴,产假期间获得生育津贴的一种社会保险。体现国家和社会对妇女在特殊时期给予的支持和爱

    2024-12-11 03:51:32
    70 0
  • 男方有生育险报销多少 生育保险差一个月怎么处理

    要是女方没有缴纳生育险的话,在生产的时候,是可以使用男方的生育保险的。根据生育保险的规定,女方自己缴纳的生育保险可以报销75%左右,而若是女方无工作单位,使用男方缴纳的生育保险的话,则可以报销50%左右。 既然是使用男方的生育险,那么,是否也可以享受生育津贴呢?

    2024-12-11 03:51:32
    58 0
  • 离职后生育险还可以报销吗 没工作怎么买生育保险

    职工离职后,如果生育险断交,是不能报销生育险的。如果离职后找到的工作,新单位会为你缴纳生育保险,缴纳年限要求满足当地生育保险的报销要求的,就可以正常享受生育险待遇。 生育险一般指生育保险,待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。女职工生育出院后,

    2024-12-11 03:51:31
    70 0
  • 生育保险报销范围和标准(生育保险报销计算公式)

    北京市医疗保障局印发《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》,自5月1日起,调整生育保险医疗费用支付标准,进一步保障好参保职工生育的基本医疗需求。此次主要调整生育医疗费用待遇,包括产前检查、住院分娩和计划生育手术等项目。2005年北京建立了生育保险制度,目

    2024-12-11 03:51:31
    60 0
  • 四川成都社保生育保险报销要满足什么手续2024

    近来有许多人都对要满足什么手续比较感兴趣,但其实大多数人对成都社保报销要满足什么手续都不太了解,小编为大家整理了相关资料,希望可以给大家带来帮助。 一、成都社保保险报销流程 本人或所在单位持相关材料于期满后5日内向有关部门递交资料申请生育待遇报销。 二、报销条

    2024-12-11 03:51:31
    68 0
  • 佛山生育保险报销需要连续十二个月吗?

    律师解答 生育保险报销不需要连续十二个月。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。 法律依据 《社会保险法》第五

    2024-12-11 03:51:30
    58 0

发表回复

8206

评论列表(0条)

    暂无评论