目前，81 岁以上老人住院报销政策并没有发生变化。根据国家医保局的规定，81 岁以上老人住院费用可以按照一定比例进行报销，具体报销比例根据不同地区和医保类型而有所不同。
一些地区还为81岁以上老人提供了特殊的医疗保障政策，例如免费体检、优先就诊、提高报销比例等。建议老人和家属关注当地医保政策的变化，及时了解相关信息。
建议参考：
1、了解医保政策：老人和家属可以通过当地医保部门、医院、社区卫生服务中心等渠道了解医保政策的具体内容和报销流程。
2、保留相关凭证：在住院期间，老人和家属要注意保留好所有的医疗费用发票、病历、检查报告等凭证，以便在报销时使用。
3、及时报销：老人和家属要在规定的时间内将相关凭证提交给医保部门进行报销，以免错过报销时间。
4、注意医保限制：医保报销有一定的限制，例如药品目录、诊疗项目、报销比例等，老人和家属要注意了解这些限制，避免不必要的费用支出。
相关法条：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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