1月9日召开的海南省政府第72次常务会议，审议并原则通过了《海南省政府关于的修改决定(草案)》(以下简称《修改决定》)。修改后的实施细则，按照城镇从业人员基本医疗实行省级统筹的原则，统一了全省待遇水平和缴费标准，以便顺利实施省级统筹。

　　统一标准以便省级统筹

　　据省人力资源社会保障厅有关负责人介绍，去年9月28日，省人大常委会修改了《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》，而《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例实施细则》的部分内容与《条例》修订后的规定已不相一致。同时，在实施过程中，还有一些内容需要结合实际情况进行修改和完善。因此，对《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例实施细则》进行修改势在必行。

　　按照《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》规定，从今年1月1日起，海南城镇从业人员基本医疗保险实行省级统筹。为此，《修改决定》按照省级统筹的原则，统一了全省城镇从业人员基本医疗保险享受待遇的起付线、封顶线、报销比例等，以便顺利实施省级统筹。

　　起付线方面，全省统一按在职人员800元、退休人员600元的标准执行，即年起付标准为上年度在岗从业人员年平均工资的2%—5%。

　　封顶线方面，目前全省各市县封顶线为13万元至26万元不等，考虑到省级统筹后基金的抗风险能力更强，能更大程度地减轻患重病、大病的参保人的负担，《修改决定》规定统筹基金支付封顶线统一为26万元，即最高支付限额为全省上年度在岗从业人员年平均工资的6-10倍。

　　报销比例方面，《修改决定》把统筹基金报销比例统一定为在职人员85%(三级医疗机构)、88%(二级医疗机构)、90%(一级医疗机构);退休人员为90%。

　　基本医疗保险实行省级统筹后，各市县参保职工待遇水平将有所提高。《修改决定》将全省缴费费率统一为8%(单位缴费费率)+2%(个人缴费费率)。

　　缴费基数要签名确认

　　据介绍，《修改决定》对与修改后的《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》不一致、不衔接的内容，进行了修改和补充，并增加了衔接性的规定。

　　城镇从业人员基本医疗保险参保范围有所调整。《修改决定》将“灵活就业人员”修改为“无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其 他灵活就业人员”。同时将基金会、律师事务所、会计师事务所等组织纳入参保范围。而对于在我省城镇用人单位依法招用的外国人，《修改决定》将其纳入参保范围，同时规定 ，已与中国签订双边或者多边协议国家国籍的人员在我省就业的，按照协议规定办理。

　　针对下岗失业人员的基本医保问题，根据《》及我省修订后的《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》，《修改决定》规定，失业人员在领取失业保险金期间，纳入我省 城镇从业人员基本医疗保险范围，享受基本医疗保险待遇。

　　为了监督用人单位依法为从业人员缴纳基本医疗保险费，保障从业人员合法权益，《修改决定》特别增设规定：从业人员参保名单应在本单位公示，单位缴费基数总额、个人 缴费基数应分别要由法定代表人和从业人员签名确认。（李晓梅）

　　延伸阅读：劳动保障 医疗保险

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