医院风险管理制度及评估制度旨在管理和降低医疗服务中的风险。主要内容包括风险识别、风险评估、风险应对和风险监控。通过建立完善的制度和流程，医院能够识别潜在风险，评估其可能性和影响程度，并采取相应的措施进行防范和应对。持续监控风险状况，及时调整策略，以保障患者安全和医疗质量。

医院风险管理的内容与实施

医院风险管理是指医院通过对可能导致医疗事故和医疗纠纷的风险进行识别、评估和控制，以减少医疗风险事件的发生，保障患者安全和医疗质量，医院风险管理包括以下几个方面的内容：

风险识别

风险识别是医院风险管理的第一步，它是指对医院内外部环境中可能导致风险事件发生的因素进行全面的分析和识别，风险识别的目的是确定医院可能面临的风险类型、风险来源和风险程度，为后续的风险评估和风险控制提供基础。

1、内部风险因素

（1）医疗技术风险：包括医疗设备故障、医疗操作失误、医疗技术不熟练等。

（2）医疗质量风险：包括医疗服务质量不高、医疗差错、医疗事故等。

（3）医院管理风险：包括医院管理制度不完善、医院管理流程不规范、医院管理人员素质不高等。

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（4）医疗安全风险：包括医院感染、医疗废物处理不当、医疗辐射等。

（5）人力资源风险：包括医护人员流失、医护人员素质不高、医护人员工作压力过大等。

2、外部风险因素

（1）政策法规风险：包括医疗政策法规的变化、医疗监管力度的加强等。

（2）社会环境风险：包括社会舆论压力、医疗纠纷的增加等。

（3）自然环境风险：包括地震、火灾、洪水等自然灾害的发生。

（4）经济环境风险：包括医疗费用的上涨、医疗资源的短缺等。

风险评估

风险评估是对已经识别出的风险进行分析和评估，确定风险的等级和风险的可能性，为后续的风险控制提供依据，风险评估的方法主要有定性评估和定量评估两种。

1、定性评估

定性评估是指通过对风险事件的发生概率、风险事件的影响程度、风险事件的可控程度等因素进行分析和判断，确定风险的等级和风险的可能性，定性评估的方法主要有专家评估法、风险矩阵法、头脑风暴法等。

2、定量评估

定量评估是指通过对风险事件的发生概率、风险事件的影响程度、风险事件的可控程度等因素进行量化分析，确定风险的等级和风险的可能性，定量评估的方法主要有概率分析法、风险价值法、损失期望值法等。

风险控制

风险控制是指对已经评估出的风险进行有效的控制和管理，以降低风险事件的发生概率和风险事件的影响程度，风险控制的方法主要有风险规避、风险转移、风险减轻、风险接受等。

1、风险规避

风险规避是指通过放弃或避免某些可能导致风险事件发生的活动或项目，来降低风险事件的发生概率，医院可以选择不开展某些高风险的医疗技术项目，以避免医疗技术风险的发生。

2、风险转移

风险转移是指通过将风险转移给其他方来降低风险事件的发生概率，医院可以通过购买保险来转移医疗事故风险，当发生医疗事故时，由保险公司来承担相应的赔偿责任。

3、风险减轻

风险减轻是指通过采取一些措施来降低风险事件的影响程度，医院可以加强医疗质量管理，提高医疗技术水平，以降低医疗质量风险的影响程度。

4、风险接受

风险接受是指接受风险事件的发生，但是采取一些措施来降低风险事件的影响程度，医院可以建立风险准备金，当发生风险事件时，用风险准备金来弥补损失。

风险监测

风险监测是指对已经控制的风险进行实时监测和评估，及时发现风险事件的发生和变化，以便采取相应的措施进行处理，风险监测的方法主要有风险监测指标体系、风险监测报告制度等。

1、风险监测指标体系

风险监测指标体系是指通过建立一系列的指标来监测风险事件的发生和变化，这些指标可以包括风险事件的发生次数、风险事件的影响程度、风险事件的处理情况等，通过对这些指标的监测和分析，可以及时发现风险事件的发生和变化，以便采取相应的措施进行处理。

2、风险监测报告制度

风险监测报告制度是指建立一套风险监测报告的流程和规范，要求相关人员及时报告风险事件的发生和变化情况，通过建立风险监测报告制度，可以及时发现风险事件的发生和变化，以便采取相应的措施进行处理。

风险应对

风险应对是指根据风险评估和风险监测的结果，制定相应的风险应对策略和措施，以保障医院的安全和稳定，风险应对的策略主要有风险规避、风险转移、风险减轻、风险接受等。

1、风险规避

风险规避是指通过放弃或避免某些可能导致风险事件发生的活动或项目，来降低风险事件的发生概率，医院可以选择不开展某些高风险的医疗技术项目，以避免医疗技术风险的发生。

2、风险转移

风险转移是指通过将风险转移给其他方来降低风险事件的发生概率，医院可以通过购买保险来转移医疗事故风险，当发生医疗事故时，由保险公司来承担相应的赔偿责任。

3、风险减轻

风险减轻是指通过采取一些措施来降低风险事件的影响程度，医院可以加强医疗质量管理，提高医疗技术水平，以降低医疗质量风险的影响程度。

4、风险接受

风险接受是指接受风险事件的发生，但是采取一些措施来降低风险事件的影响程度，医院可以建立风险准备金，当发生风险事件时，用风险准备金来弥补损失。

持续改进

持续改进是指医院不断地对风险管理进行评估和改进，以提高风险管理的水平和效果，持续改进的方法主要有风险管理培训、风险管理文化建设、风险管理信息系统建设等。

1、风险管理培训

风险管理培训是指通过对医院员工进行风险管理知识和技能的培训，提高员工的风险管理意识和能力，风险管理培训的内容包括风险管理的基本概念、风险管理的方法和工具、风险管理的流程和规范等。

2、风险管理文化建设

风险管理文化建设是指通过营造一种风险管理的文化氛围，提高医院员工对风险管理的重视和认同，风险管理文化建设的内容包括树立风险管理的理念、建立风险管理的制度和流程、加强风险管理的沟通和协作等。

3、风险管理信息系统建设

风险管理信息系统建设是指通过建立一套风险管理的信息系统，提高风险管理的效率和效果，风险管理信息系统建设的内容包括建立风险数据库、开发风险评估模型、实现风险监测和预警等。

医院风险管理是一个系统的、持续的过程，需要医院全体员工的共同参与和努力，只有通过有效的风险管理，才能保障医院的安全和稳定，提高医院的服务质量和竞争力。